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“哥,你看着精神头不错,你说你术前训练,算不算是临阵抱佛脚呢?”小石头问道。
“不算。”郑仁很严肃的说道,“很多细节都已经完善,从概率上分析术后出现问题的可能性已经降到了10%左右。”
“昨天隔壁有个患者死了。”小石头忽然说道。
“哦?什么病?”
“心脏病。”小石头说道,“据说来的时候已经停了心跳,用ECMO给救回来的。我听护士姐姐说,好像是爆发性心肌炎。”
“哦?那个患者,我有印象。”苏云忽然说道。
“什么患者?”
“周总说是一个爆发性心肌炎的患者,送到急诊科后已经没有呼吸了,多轮的CPR无效,后来在患者家属强烈要求下上了ECMO。周总还说没什么意义,但还是送去EICU。”
“哦,后来呢?”
“说是上 ECMO 之后,他的心电监护还是一条直线,但意识已经恢复过来。”苏云道,“家里人认为还有救,但医生多次交代,各种病危通知,家里却觉得没什么事儿。为了预防矛盾发生,最后叶处都去了。”
心脏停跳,但意识清楚,这种在从前类似于“神迹”一般的事情在ECMO面前都不是事儿。但ECMO是一种能起死回生的神器,却也要分患者情况。
有的患者病情太过于严重,就算是上了ECMO,出现心电监护上一条直线却有意识、能说话的情况,也是白扯。基础疾病治不了,只能用ECMO来维系生命指征。不能撤机,一撤人就不行。
小石头说这件事情,他是什么意思郑仁明白。
“放心。”郑仁拍了拍小石头的头。
“我听护士姐姐说,后来患者双下肢都黑了,要是不放弃就只能截肢。这时候那几个叔叔商量,家里人在外面哭了很久,昨天晚上拔的管。”小石头气喘吁吁的说道。
“嗯,根据ELSO数据显示,ECMO的治疗重症心肺功能衰竭的院内生存率是%。治疗中位持续时间是4天,要是4天的时候撤机,痊愈的可能性比较大。”
小石头没说话,而是努力回头,看了郑仁一眼。
“放心吧,我估计术后1天你就能醒。但那时候要镇定,省得你躁动。这时候你的感觉应该是在虚空里,飘飘荡荡。”郑仁很冷静的说道,“然后再过24小时,情况理想的话ECMO就能撤了。”
“这么快?”小石头有点惊讶。
“你都说了么,临阵磨枪,总是要有点用处才是。”苏云笑呵呵的说道。
“嗯,就这么快。”郑仁道,“撤掉呼吸机暂时不能撤,还要尽量减轻你的心肺负荷。”
“所以呢,你要是发现你在那种空间里,一定要冷静,不要急,不要慌,努力的平静呼吸。我会尽快把你从这种状态里叫醒的,尽快!”
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