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“孟老师。”吉翔挠了挠头,“这种罕见的患者很难处置,万一送去病区的路上心脏骤停了怎么办。”
“喏,你也知道是万一。”孟庆非笑了笑,“下个管就出现极其严重的胸膜反应导致心脏骤停、抢救不回来的案例并不多。这么说还是有点保守,至少在我的医生生涯里,一次都没遇到过。”
“就相当于一个都市传说,当然,你小心点是对的。”
“而且要是提早预防的话,我带着急救箱送过去,这期间外科万一来个急诊大抢救,你说怎么办?”
“再多几名医生?呵呵。”
这话再说下去就累赘了,孟庆非换了个话题。
“小吉,我问你一个常见的事儿。”
“孟老师,您说。”
孟庆非也没着急,先去洗手,随后在白服的屁股位置用力擦了擦手,那两道黑印浸了水渍后愈发明显。
回到值班室,孟庆非打开窗户,屋外寒风一下子灌了进来。
“抽烟就这点不好,东北的冬天太冷,通气不好。我值班的时候很少抽。”孟庆非解释了一句。
但下一秒,吉翔已经拿出烟递到孟庆非面前。
孟庆非吸了口烟问道,“小吉,你在病房肯定遇到过患者家属拒绝抢救的事儿,对吧。”
吉翔点了点头。
“咱假设一个常见的场景,比如说有个患者病入膏肓,只能用呼吸机维持呼吸。因为icu里高昂的费用和患者家属的经济条件,再有其他因素,患者家属综合考虑后决定放弃治疗。”
“你说说,遇到这种事情你会怎么办。”
孟庆非手里夹着烟,深深的看着吉翔,问了一个临床常见的情况。
这道题并不难,吉翔想了想后认真说道,“我首先会找患者所有直系亲属来,看他们之间的态度是不是统一。
如果不统一,会找医务处。
如果统一,我会写一份比较严密的病情沟通,标注好患者家属要求放弃,出现一切后果自行负责的字样。
签字单要患者所有直系亲属签字并且按手印,一式两份,病历里留一份,另外一份我自己保管。”
孟庆非听吉翔说了一大堆,很满意的点了点头。
吉翔的处置不说滴水不漏,但也算是中规中矩。尤其是一式两份,有一份自己保管,这个举动看上去没什么意义,但却可以避免很多意外发生。
没想到吉翔竟然这么老辣。
但孟庆非还不满意,他继续问道,“按照你说的,患者家属都配合,你把一份签字单留在病历里,一个锁在自己的柜子里,再后呢。”
“那只能拔管了。”吉翔略有遗憾的说道。
“哦?”孟庆非戏谑一笑,“要是那样的话,患者可就死了。”
吉翔微微一怔。
“医生的准则中有不能以任何方式损害病人的生命的条款。
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